想做药流的关键是要早，所以生理周期有规律的人，怀孕后能即时发现。药物流产的适用时间在怀 孕的早期（从末次月经的天算起的39～49天之中）。在进行药物流产之前，一定要做B超检查， 首先要排除宫外孕的可能；其次要测量胎囊的大小，胎囊超过2．3 厘米的不适合做药物流产。另外 ，药物流产的整个过程比较长，需要在家先服药3天，流产当天再在医院服用开宫口药物后，在医院 观察若干小时，由医生确认胎囊是否排出体外。还有一点要提醒大家注意的是：药流后完全流产率 在60—80％左右，也就是说有20—40％的人是不完全流产，必须作清宫手术，否则，残留在子宫腔 内的胚胎组织会影响子宫的恢复，造成长时间出血，甚至大出血。

药流后出现什么情况必须做清宫术呢？

1.病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严 重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2.药流后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继 续生长，做清宫术可以终止妊娠；如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育）：做清宫术则可以清除宫 腔内妊娠物，防止出血和感染。

3.药物流产后，虽然看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上 ，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长 期存在可以造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗 生素，以预防或治疗感染。

那么药流后清宫疼吗？

清宫有普通的也有无痛的，如果做可视无痛清宫就不会疼，其实药流后清宫就相当于再次终止妊娠。