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子宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、子宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

子宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。

以输卵管妊娠为例:

A、药物保守治疗
如果能在子宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是较好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.

B、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的子宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的较好的子宫外孕治疗方法。

C、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

D、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:子宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

子宫外孕治愈后的再次怀孕

一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得子宫外孕。据统计,子宫外孕术后 10 %的患者会再得子宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得子宫外孕须注意两个问题:

(l)术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。

(2)孕后早作 B 超,检查是否子宫外孕,以便早作处理。

子宫外孕的治疗方法哪种好?子宫外孕的治疗方法有很多,患者通常是采取手术治疗的方法来远离疾病的。子宫外孕的治疗方法可以采取微创手术的腹腔镜治疗方法,患者的恢复较快,对身体的伤害也较小。下面详细的将这种子宫外孕的治疗方法介绍如下:

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