孕卵在子宫腔以外着床发育 ,称为异位妊娠 ,俗称宫外孕。宫外孕若不及时诊断和积极抢救,可危及生命。宫外孕的治疗以手术为主,腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗。腹腔镜手术通过直径为 5毫米左右的器械进入腹腔操作,避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦 ,从而减少创伤及术后粘连。腹腔镜手术患者术后 6小时即可下床活动和进食,肛门排气时间明显短于开腹手术患者时间 ,腹部切口只需 3— 4日拆线 ,而开腹手术则需 7日拆线。腹腔镜手术患者腹部无疤痕 ,因手术操作只需在腹部打 3个小洞,一个 10毫米的洞打在肚脐处,术后被脐窝掩盖,其余两个 5毫米的洞在下腹两侧,就象被蚊虫叮咬后的痕迹,日久后便看不出来,不象开腹手术那样留下大块疤痕。
腹腔镜治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,腹腔镜手术采用气管插管全麻,便于抢救病人,在腹腔镜显示下可以快速准确地钳夹出血部位,迅速止血。腹腔镜手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大 5— 6倍,所用器械均为高科技产品,精细灵巧,可以最大程度地清除病灶,而最小程度地损伤输卵管提高了术后的受孕率。
妇科微创手术的优势:
1、腹腔不用切开,脏器不会暴露于空气中;
2、借助于摄像系统,手术视野的暴露比传统手术充分;
3、手术部位外的地方不会受到不必要的操作干扰;
4、切开,结扎,止血主要依赖于电切电凝及超声刀来完成;
5、盆、腹腔内环境受到的干扰少。
还是有诸多注意事项的,总起来说有八个方面:
一:术前,要注意个人卫生,用温水洗净脐部,较好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污 垢去除.
二:术前,前一天的饮食宜清淡,易消化,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气.
三:术前,要调整心理状态,充足睡眠,必要时遵医嘱口服镇静药.
四:术后,6 小时内,去枕,平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管.
五:术后,大多数患者虽无疼痛感,还是要对腰,腿部进行按摩,并在半小时翻身一次,以 促进血液循环,防止褥疮发生.
六:术后,当日输液,拔尿管后,较好下床活动.
七:术后,6 小时即可进少量流食,如稀米汤,面汤等,但不要喝甜牛奶,豆奶粉等含糖饮 料.
八:术后,一周内,要适量活动,使身体早日复原;一周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴, 逐步恢复正常活动. 宫外孕腹腔镜手术的讲解到此为止,虽然说得头头是道,但并非适合于每位患者,女性朋友们在治疗之前一定要经过详细检查再行治疗,以免造成不必要的损失.
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