一般来说,患有子宫JL妇女,JL在直径4厘米以下,可以妊娠.但妊娠前子宫JL长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产,早产的机会增加;或JL直径虽不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,较好是先做手术剔除JL再怀孕.JL的生长部位如压迫输卵管影响精子,卵子的运行会造成不育.一旦能够妊娠,在孕期JL随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛,发烧等症状.子宫JL有时也容易造成流产,早产.子宫JL影响生育
1,生长在子宫腔内的粘膜下JL,犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床.如果JL表面缺血坏死,患者反复不规则阴道出血,造成子宫内膜炎,炎症又形成了影响不孕的新的因素.
2,生长在宫颈部位的JL,因压迫子宫颈管,阻碍精子运行或改变颈管的位置,使颈口偏离后穹窿的精液池,不利于精子上行.
3,生长在阔韧带及子宫角的JL,长到一定大小可压迫,扭曲输卵管,妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕.
4,较大肌壁间JL可使子宫腔变形,不利于精子上行,影响受精卵着床和胎儿发育.
5,子宫JL常同时发生子宫内膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因,给据JL的部位选用不同的治疗方式。