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乳房自我检测一般包括看、触、卧、拧四种技巧

1. 看

  大小是否对称,位置是否正常,有无下垂的现象。一般成年女性乳房是半球形的,隆起在胸前两侧第2—3肋至第6~7肋之间,大小、外形对称。如一侧乳房肿大,注意是否为乳房炎症,乳汁淤积、脓肿等。如果乳房某一部位隆起,多为乳房浅表部位的乳房包块、奶疖等。乳房的形态变化为明显,应经常注意观察,才能尽早发现病变,以便及时得到治疗。


  首先,在一明亮的室内,脱去上衣,观察两乳房。利用镜子仔细观察乳房表面有无色泽的改变,皮肤有无橘皮样改变,两侧乳房大小是否对称,位置是否正常

  乳房皮肤的变化,主要有三方面:皮肤的色泽变化、水肿和皮肤与肿块的关系(包括有无粘连、退缩,凹陷等)。

  急性乳房炎如皮色不红,往往是乳腺管阻塞而引起的乳汁郁结性乳房炎或卡他性乳房炎;皮肤发红、发热的话,大多是由合并金葡菌感染而引起的;浆细胞性乳房炎皮肤红而不鲜,炎症性乳癌皮肤也可充血、潮红,但其色泽常呈一种特殊的紫罗兰色。乳房部出现皮肤水肿,即通常所说的有橘皮样或猪皮样变,这是乳癌的皮肤病变的征象之一。浆细胞性乳房炎也可出现皮肤水肿,所以常被误诊为乳癌。


  把手臂举起,从镜子里左右观察两乳房的侧面

  如皮肤变化处下方发现有乳内肿块,皮肤和肿块产生粘连,皮肤有退缩和凹陷,都应重视和考虑有乳癌的可能。总之通过皮肤变化也是察识别各类乳房疾病的一种有效方法。

  很多乳房病变并无乳房皮肤的改变,但乳房的急性和慢性炎症、乳房外伤皮下脂肪出血、炎性乳癌则有乳房皮肤的变化。


  身体稍微前倾,认真观察乳房皮肤上是否有细小皱褶,乳头是否有内陷或是否有内陷趋势,乳房的外部边缘是否有改变等等

  2.触

  左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指指腹触压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外触压约三四圈至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右乳房。

  乳房触检时应注意如下几点:

  (1)肿块的部位:据统计,乳癌有60%发生在外上分区,12%发生在乳晕下,12%发生在内上分区,10%发生在外下分区,6%发生在内下分区。外上分区是乳癌的常发部位。另外,有的患者乳房肿块很小,按一般的检查方法可能有所遗漏,在这种情况下,如按患者自己惯用的体位和所示精细的部位再查,可能有所发现,触检时要注意这个特点。

  (2)肿块的大小:即测量其肿物的直径和半径。触检的具体日期和确切的肿物大小均要记录,有助于了解肿物的性质、生长速度。值得注意的是,临床上常见有的患者肿瘤位于乳房深外,而且肿瘤比较小,单凭1次检查,得不到正确的结论。

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